BAŞLANGIÇ SAFHASI

Omega melankoli (omega melancholia) sendromu depresif psikoz başlığı altında incelenir. Özellikle yoğun maddi ve manevi baskı altında olan, çöküş sürecindeki iş adamı, medyatik yazar ve siyasetçilerde görülür. İlk semptomlar yoğun depresyon ve stres nedeniyle motor faaliyetlerde artış, hırçınlık, yalancılık ve fikir kaçışı ile belirlenen klinik tablodur. Başlangıçta hasta moral bozukluğu, baş ağrısı, uyuklama ve uykusuzluktan şikayet eder. Göz torbaları dolgundur. Başarı umudu yoktur. Gelecek karanlıktır. Rahat bırakılsa 1-2 hafta deliksiz uyuyabilir. Ama kimse onu rahat bırakmaz.

Bu safhada hasta hiç bilmediği konulardan, psikoloji bilimi, sanat, izafiyet teorisi, hijyen gibi şeylerden söz eder. Dış görünüşte aşırı titizlik, güven, mağrur bir eda, zindelik ve öforik bir neşe artışı görülür. Esvaplar büyük dikkatle ütülenir, pabuçlar cilalanır. Cümleler oturaklı, etkileyici, dilbilgisine uygun söylemlerdir. Çevresindeki yalaka cahil cühela takımı bu sözlerde büyük hikmet ve himmet görürler. Ancak, manyağın (maniac anlamında) cümleleri mercek altına alınınca mantıksal bir yapı oluşturmadıkları, fikir kaçışı, kıvırtma ve yalanlarla dolu olduğu görülür.

Nöbet geldiğinde hasta öfkesini denetleyemez hale gelir, zembereği boşalmış bir oyuncak gibi -aşırı salgı artması nedeniyle tükürük saçarak- nutuk atmaya, bağırmaya, şarkı ve hatta şiir söylemeye başlar. Bağırtıdan dolayı boyun damarları şişer, yüzü pancar gibi olur, sesi kısılır. Bu anlık öfke krizleri diyabetten (şeker hastalığı) de kaynaklanıyor olabilir. Maneviyatı ve moral hudutları yıkıldığı için hak, hukuk, saygı, insanlık, merhamet, diplomasi tanımaz, skandallara neden olabilir.

HASTALIĞIN HAD SAFHASI
Hastalığın had safhasında karamsarlık, moral çöküntü artar, entelektüel kapasite gittikçe azalır. Her şeyi ve herkesi küçümser. Gizlemeye çalıştığı depresyon aşırı güç harcamasına yol açtığından kaslar, kollar, eller, yüz hatları gerilmiştir. Baş dik, gözler canlı, kıpır kıpırdır. Duygusallık artmıştır. Her an herhangi bir yerden gelecek fiziksel saldırıya karşılık hazırdır.

Kendinden emin tavrından ve potansiyel şeker hastalığından kaynaklanan ateşli söyleminden etkilenen çevresindeki cahil cühela takımı kendisini peygamber, Mehdi gibi görebilir, ezanı şerif ve cuma hutbelerinde isminin zikredilmesini, şükür namazları kılınmasını talep edenler bile ortaya çıkabilir. Kendisine "sedefi dürri hilafet, padişahı alem penah, emirül müminin, mehdi ulyaı saltanat" gibi ünvanları da yakıştırabilirler. Bu çok tehlikeli bir durumdur. Çünkü bu tür arzu ve iştiyaklar hastanın iyice tozutmasına yol açabilir. Hasta gaza gelerek bu söylemleri gerçekleştirmek üzere eyleme kalkışabilir.

Özellikle, bu son safhada hastanın çok tipik bir dış görünüşü ve yüz ifadesi vardır. Dikkatle gözlemlersek vücut öne doğru, bir soru işareti veya parantez biçiminde, bükülmüş, eğilmiş, omuzlar düşmüştür. Gözlerin fıldır fıldır sağa sola oynamasının nedeni, kendini bıraktığında, ani bir havale ile sızarak uykuya dalmaktan korktuğundandır.

Yüzü içinde bulunduğu endişe, acı ve ızdırabı yansıtacak bir hal almıştır. Ağız, yanaklar ve kaşlar aşağı doğru sarkmıştır. Yüzünde çok büyük acılar çekmiş, sopa yemiş, ölümlerden dönmüş bir insanın hali vardır. Alın çizgileri derinleşmiş, iki kaşın arasında alın derisi "omega" harfi şeklinde ( Ω ) kırışmıştır. Bu işaret alındaki korügasyon kasının aşırı kasılmayı nedeniyle oluşur. Bu kırışıklık kalıcı da olabilir. Bu tespiti yapan Prof. Heinrich Schüle bu sendroma "Omega Melancholia" adını vermiştir.

TEDAVİ
Hastanın daha da azıtmasını engellemek amacıyla azı ve köpek dişleri ekstrakt edilerek derhal tespit gömleğine alınması gerekir. Seçkin tedavi tebdili hava ve elektro şoktur. Ne tür tepki vereceği bilinemediğinden duş, banyo, sauna ve hamamdan uzak tutulması gerekebilir.